Ospedale e Medicina territoriale per la gestione integrata delle dimissioni: il progetto CARED

Auditorium Sant'Apollonia
Firenze

Con Il Progetto CaRED [CAreggi REDesign Discharge] l'ARS, l’Azienda ospedaliera universitaria Careggi e Centro GRC hanno definito un nuovo modello per riorganizzare la dimissione ospedaliera da un reparto di Medicina interna e ne hanno valutato l’impatto in termini di riammissioni, soddisfazione dei pazienti e dei familiari e di miglioramento della qualità percepita da parte degli operatori.

La riorganizzazione del processo di dimissione ha preso spunto da analoghe iniziative svolte in altri paesi e ha previsto vari interventi a supporto di una migliore continuità assistenziale tra ospedale e territorio:

• la definizione di un nuovo format di lettera dimissione che prevede un apposito spazio per gli appuntamenti successivi alla dimissione e per i controlli di follow-up
• l’illustrazione chiara e schematica sulla terapia farmacologica, che faciliti l’assunzione corretta da parte del paziente
• la messa a disposizione da parte del paziente di contatti ospedalieri a cui riferirsi in caso di necessità
• l’accesso, da parte del medico di Medicina generale che ha in carico il paziente, alla cartella clinica informatica del reparto e la consegna in tempo reale della lettera di dimissione (posta elettronica).

Il progetto costituisce un’opportunità per

diffondere l’utilizzo della cartella clinica informatizzata come strumento di lavoro clinico e favorisce il rapporto fra Medicina ospedaliera e cure primarie. Inoltre, la diffusione di un sistema standardizzato delle procedure di dimissione, diminuendo la soggettività del clinico, favorisce la riduzione delle disuguaglianze e facilita l’adesione – in particolare nelle persone anziane e/o con maggior svantaggio sociale – ai trattamenti da seguire (terapie farmacologiche e controlli di follow-up).

Il convegno Ospedale e Medicina territoriale per la gestione integrata delle dimissioni: il progetto CARED [CAreggi REDesign Discharge] costituisce un importante momento per condividere i risultati ottenuti e valutarne la trasferibilità in altri contesti.


Scarica le presentazioni:

• I ricoveri ripetuti: inquadramento generale (Fabrizio Gemmi, ARS Toscana)
• La visione del paziente e del caregiver (Francesca Brotini e Laura Settembre, Azienda ospedaliera universitaria Careggi)
• Modello di comunicazione fra medici ospedalieri e MMG come possibile strumento per ridurre le riammissioni precoci (Elisa Ciani, AUSL Toscana Centro)
• Questionari pre-intervento (Sergio Baglioni, AUSL Toscana Centro)